Revue d’articles scientifiques n°15 (15-30 Avril 2009)


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Les enfants nés avec le VIH pourront être vaccinés normalement

Les enfants qui ont été infectés avec le VIH par leur mère ont un système immunitaire affaibli. En effet, quand ces enfants sont vaccinés avec les vaccins classiques de l’enfance (comme la rougeole ou le tétanos), ils développent des réponses immunitaires plus faibles que les enfants non-infectés, et leur protection contre ces maladies est réduite.
Cependant, d’après une équipe italienne, si les enfants débutent un traitement antirétroviral durant la première année de leur vie, leur réponse immunitaire induite par les vaccins est tout à fait normale. Pour valider cette observation, les médecins du Bambino Gesù Children's Hospital à Rome ont suivi 70 enfants infectés par le VIH à leur naissance et 50 sujets sains comme contrôle. Parmi ces 70 enfants, certains ont reçu des antirétroviraux dès leur première année et d’autres ont été traités plus tard. Tous ont reçu les vaccins recommandés contre la rougeole et le tétanos. Les médecins ont observé que ceux qui ont reçu les traitements la première année ont développé des réponses normales lors de la vaccination alors que ceux traités plus tard ont présenté des protections plus faibles.
Ces résultats montrent que les traitements trithérapiques dès la première année de la vie permettent de conserver un système immunitaire normal chez les enfants séropositifs et que ceux qui n’ont pas pu recevoir de médicaments juste après la naissance doivent avoir un programme vaccinal adapté.

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Pensieroso S. et al. Timing of HAART defines the integrity of memory B cells and the longevity of humoral responses in HIV-1 vertically-infected children Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Apr 27


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